头孢地嗪引发寒颤并心律失常1例

患者,男,73岁,因声音嘶哑一年多,吞咽困难一周来院检查,确诊为颈段食道下咽癌。2006年2月21日,手术切除癌组织后,给予头孢地嗪(汕头金石粉针剂有限公司,批号050602)2.0g加入0.9%氯化钠注射液40mL中以80mL.h-1的速度微量泵静脉注射(用药前经头孢地嗪原药配制试液作皮试为阴性),q     

AIDS合并PSM患者临床特征及死亡危险因素分析

目的 分析获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）合并马尔尼菲青霉病（penicilliosis marneffei,PSM）患者的临床特征及死亡危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2021年12月杭州市西溪医院收治的88例诊断为AIDS合并PSM患者的临床资料,了解AIDS合并PSM患者的临床特征,采用二元Logistic回归分析影响AIDS合并PSM患者死亡的相关因素。结果 纳入患者平均年龄（37.34±11.24）岁,以男性为主（89.77%）。最常见的临床表现为发热。合并疾病由多到少依次为口腔念珠菌感染、巨细胞病毒感染、梅毒、结核、曲霉菌感染、慢性乙型肝炎、肺孢子虫病。死亡患者15例,占比17.05%。62.50%的患者CD4+ T淋巴细胞计数<20个/μl。消瘦、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）RNA≥105copies/ml均为AIDS合并PSM患者死亡的危险因素（P<0.05）。结论 AIDS合并PSM患者的临床表现复杂、无特异性,易合并多种机会性感染。消瘦、HIV RNA≥105 copies/ml的患者死亡风险增加,应引起高度重视。     

血培养厌氧瓶及双套送检的临床应用价值研究

目的 研究血培养瓶病原菌分离率及报阳时间（time to positivity,TTP）的区别,探讨厌氧瓶和双套送检方式对血流感染病原菌检出的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月杭州师范大学附属医院临床送检的54582瓶血培养数据,分析厌氧瓶病原菌分离特点,比较厌氧瓶和需氧瓶病原菌分离率及TTP差异,分析双套送检方式病原菌分离数量特点。结果 仅从厌氧瓶分离出的血培养病原菌占13.11%,血培养厌氧瓶TTP显著短于需氧瓶,差异有统计学意义（P<0.001）。双套送检标本阳性检出率高于单套送检标本阳性检出率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双套送检比单套或非成套送检血培养标本更能及时准确地分离病原菌。     

准分子激光原位角膜磨镶术后并发角膜瓣移位的原因分析及护理对策

原位角膜磨镶术(laser in situ kemtomileus,LASIK)是当今国际眼科界最常见的屈光角膜手术.随着LASIK手术越来越多地应用于临床,角膜瓣的并发症随之而来.文献报道[1],LASIK术后并发症发生率为3.4％～11.8％,而术中有关角膜瓣的发生率为0.5％～2％.角膜瓣一旦发生移位,会影响手术效果和视力恢复,须立即处理,否则后果严重[2].我们回顾性分析1 720例LASIK术后15例发生角膜瓣移位的患者资料,并对其护理策略进行探讨.     

透明质酸钠对预防人工流产术后闭经的作用研究

目的：探讨透明质酸钠在人工流产手术后对预防闭经的实际疗效及价值。方法对400例人工流产术后使用透明质酸钠者进行跟踪调查，观察术后6个月内月经是否正常，有无白带增多、腹痛等症状，统计闭经出现的概率，并调查其年龄、孕次数与闭经之间的关系。随机选择400例进行人工流产术且未使用透明质酸钠等防粘连产品者，作为对照组，同样观察以上指标。结果人工流产术后使用透明质酸钠者仅1例出现闭经，闭经概率为0.26%，未使用防粘连产品者有19例闭经，闭经概率为5.35%，差异有统计学意义。结论透明质酸钠在人工流产术中对预防闭经有显著效果。     

超早期康复护理对缺血性卒中患者运动功能恢复影响的分析

目的 分析超早期康复护理对缺血性卒中患者运动功能恢复及护理依从性影响。 方法 选取杭州师范大学附属医院神经内科收治确诊的病情稳定脑卒中患者162例，随机分为观察组(超早期护理)与对照组(普通神经内科护理)，观察入院时及出院前Barthel指数及Fegl-Mevyer评分情况，并对比2组患者护理依从性。 结果 入院时，2组患者Barthel指数在小于40分(χ2=0.15，P＝0.70)、40～60分(χ2=0.04，P＝0.83)及大于60分(χ2=0.15，P＝0.70)组间数据差异均无统计学意义，具有可比性；出院前观察组患者大于60分的患者多于对照组(χ2=19.56，P<0.01)。入院时，2组患者Fegl-Mevyer评分在小于50分(χ2=0.10，P＝0.75)、50～84分(χ2=0.65，P＝0.42)、85～95分(χ2=0.15，P＝0.70)及96～99分组间数据差异均无统计学意义，具有可比性；出院前观察组患者小于50分的患者少于对照组(χ2=4.84，P＝0.03)。2组患者在服药方面，依从性差异不具有统计学意义(χ2=1.22，P＝0.27)，但在康复运动方面，观察组患者依从性高于对照组，差异具有统计学意义(χ2=10.06，P＝0.02)。 结论 对卒中患者采用超早期护理干预能够促进患者运动功能及生活能力的恢复，且能够提高患者康复治疗的依从性，对患者的康复具有积极意义。      

急诊危重患者院内安全转运的分析

目的 探讨护理协作配合,以保障急诊危重患者院内转运时的安全.方法 从围转运期的环节人手,通过对转运患者不安全因素进行预防性评估,实施规范护理流程,采取切实有效的措施,关注护理风险点,强调护理信息书面交接.结果 2010年5月至2011年4月院内转运急诊危重患者543例,全部顺利完成转运,获得患者及家属的满意.结论 院内转运是急诊危重患者抢救的重要环节,给予专业、连续、优质的护理配合,可保障患者的生命安全.     

经肛吻合器直肠切除术后盆底生物反馈康复训练疗效观察

目的：探讨经肛吻合器直肠切除术（STARR术）术后盆底生物反馈训练的疗效。方法：将96例STARR术后患者随机分为两组，对照组无术后康复训练，观察组采用盆底生物反馈康复训练2个疗程，观察两组治疗效果。结果：手术后平均随访6个月，观察组有效率87.5%，对照组有效率68.7%（P＜0.05）。结论：STARR术后应用盆底生物反馈康复训练有助于缓解排便障碍。